Forskning

Uppföljning av obesitaskirurgi ungdomar

I den nyligen publicerade artikeln i The Lancet Child & Adolescent Health rapporteras 2-årsdata från den första internationella randomiserade studien av obesitaskirurgi för ungdomar med svår obesitas (fetma) där nu aktuella operationstekniker (gastric bypass och gastric sleeve) används.

Redaktionen 24 mars, 2023 • Uppdaterades 28 maj, 2025 • 2 minuters läsning

Operationen har jämförts med ”intensiv icke-kirurgisk” behandling som startade med åtta veckors lågkaloridiet med måltidsersättning. I studien rekryterades ungdomar mellan 13–16 år med svår obesitas (BMI > 35 kg/m2) från specialistmottagningarna för obesitas hos barn och ungdomar i Malmö, Göteborg och Stockholm. Kirurgin genomfördes på en klinik i Göteborg.

Opererade ungdomar hade efter 2 år gått ned ca 30 procent i vikt och flera mått på metabol hälsa (blodsocker, blodfetter, inflammation) förbättrades i jämförelse med kontrollgruppen.

De icke-kirurgiska kontrollerna gick under första månaderna ner ordentligt i vikt, men trots intensiva insatser, där ungdomarna erbjöds tät kontakt med behandlingsteamet, bibehölls inte viktnedgången över tid. Redan under de två första åren hade 5/25 (20 procent) i kontrollgruppen blivit opererade.

Ingen skillnad i psykisk hälsa hos grupperna sågs efter två år, men under det första året sågs betydliga förbättringar hos de opererade ungdomarna jämfört med kontrollgruppen.

Kirurgin var allmänt väl tolererad:Ingen ungdom behövde någon ny operation för att rätta till komplikationer eller problem.

Negativa symtom relaterade till ätande minskade hos de som opererats. Kirurgigruppen rapporterade signifikant större minskning av symtom på hetsätning och okontrollerat ätande vid tvåårskontrollen jämfört med kontrollgruppen.

Mag-tarmrelaterade symtom var inte vanligare hos de opererade ungdomarna jämfört med icke-opererade kontroller.

Ingen som genomgått kirurgi ångrade det.

Inga skillnader sågs mellan grupperna beträffande näringsbrister (vitaminer och mineraler). Dock behövs det längre uppföljning för att för att bedöma risken för till exempel näringsbrister och benskörhet. I den aktuella studien var ungdomarna som inkluderades något yngre än i tidigare studier (13–16 år jämfört med 16–18 år). Vi bedömer att yngre tonåringar tål viktkirurgi minst lika bra som något äldre ungdomar.

Läs hela artikeln här.

Kajsa Järvholm, leg. psykolog och docent, Barnöverviktsenheten Skånes universitetssjukhus, Institutionen för psykolog i Lund. kajsa.jarvholm@psy.lu.se Kajsa Järvholms forskning är framförallt inriktad mot obesitaskirurgi hos ungdomar och hur viktbehandling påverkar och påverkas av den psykiska hälsan.

Onkologi

Kostlektioner för brittiska cancerpatienter

Gruppbaserade kostlektioner för cancerpatienter kan bli ett nytt inslag i Storbritannien. Upplägget har testats i en pilotstudie och pekas ut som ett sätt att stärka patientstödet och samtidigt minska trycket på dietistresurser inom vården.

Nina Granberg 19 februari, 2026 • 1 minuts läsning

Bakom initiativet står den brittiska cancerstiftelsen Maggie’s, som tillsammans med Royal Marsden NHS Foundation Trust har genomfört satsningen. Efter positiva resultat planerar organisationen nu att erbjuda kostlektionerna vid samtliga sina 27 center i Storbritannien, skriver The Guardian.

I pilotstudien bestod kostlektionerna av gruppbaserade workshops, ofta med inslag av praktisk matlagning. Ett centralt fokus var att hjälpa deltagarna att skilja vetenskapligt förankrade råd från vanliga myter om kost och cancer, till exempel föreställningen att socker skulle ”gynna” cancer eller att vissa livsmedelsgrupper alltid bör undvikas.

Lektionerna ska ledas av dietetiker med specialistkompetens och bygga på evidensbaserad praxis. Syftet är att ge patienter bättre förståelse för hur kosten kan påverka välbefinnandet både under pågående behandling och i återhämtningsfasen.

Organisationens vd Laura Lee beskriver satsningen som gynnsam både för patienter och vården:

– Det här är en win-win-situation, personer som lever med cancer får snabbare tillgång till tillförlitligt koststöd, samtidigt som trycket på dietistresurser inom vården minskar.

Satsningen kommer i kölvattnet av att den brittiska regeringen förbereder en ny nationell cancerstrategi, som väntas presenteras under våren. Strategin ska bland annat stärka patientstödet och förbättra vårdens arbetssätt längs hela vårdkedjan.

Forskning

Periodisk fasta ger inte större viktnedgång än traditionella råd

Intermittent fasting, periodisk fasta, leder inte till större viktnedgång hos vuxna med övervikt eller obesitas än traditionella kostråd eller ingen insats alls. Det visar en ny systematisk översikt från Cochrane.

Nina Granberg 19 februari, 2026 • 1 minuts läsning

Översikten omfattar 22 randomiserade kontrollerade studier med totalt 1 995 deltagare från Nordamerika, Europa, Kina, Australien och Sydamerika. I studierna ingick flera former av periodisk fasta,...