Den nya studien från Göteborgs universitet kastar nytt ljus över långtidseffekterna av viktuppgång efter fetmaoperation. Forskarna följde 1 346 personer som genomgått fetmakirurgi och jämförde deras hälsoutfall beroende på om de behållit sin viktnedgång eller återfått en del av den.

Resultaten var överraskande. Den förväntade livslängden och risken för att drabbas av cancer var lika oavsett om personerna gått upp mycket i vikt igen eller inte.

– Det vi nu ser är att även de som går upp efter sin viktnedgång har en kvarstående positiv effekt med samma förväntade livslängd som de som bibehåller sin lägre vikt, säger Kajsa Sjöholm, docent vid Sahlgrenska akademin, i ett pressmeddelande.

Ökad risk för småkärlssjukdom och hjärt-kärlproblem

Trots oförändrad livslängd fann forskarna skillnader i risken för andra sjukdomar. Särskilt tydligt var det för mikrovaskulär sjukdom – alltså sjukdomar i kroppens minsta blodkärl.

Förekomsten av dessa sjukdomar var 11 fall per 1 000 personer och år bland dem som gått upp mycket i vikt, jämfört med 8,7 fall hos dem som behållit sin lägre vikt. Ett liknande mönster sågs för hjärtinfarkt, stroke och hjärtsvikt.

– När det gäller hjärt-kärlsjukdom ser vi att viktökning driver riskfaktorerna, förklarar Kajsa Sjöholm. Det förstärker bilden av att patienterna behöver ett gott omhändertagande för att motverka betydande viktuppgång.

Tusentals operationer varje år

Fetmakirurgi är en vanlig behandlingsform i Sverige. Enligt Scandinavian Obesity Surgery Registry genomförs över 5 000 operationer årligen på 37 olika enheter runt om i landet. Den vanligaste metoden är gastric bypass, men tillgång och kötid varierar.

Ungefär 23 procent av patienterna bekostar själva sin operation, enligt den senaste årsrapporten.

Trots de positiva långtidseffekterna på livslängden visar studien att viktuppgång efter operation inte är utan konsekvenser. Utöver ökad risk för vissa sjukdomar påverkar återökad vikt ofta livskvaliteten negativt.

– Med viktökning följer också andra risker och problem som kan ge sänkt livskvalitet, exempelvis smärta i höfter och knän och att fetman i sig utgör ett stigma, avslutar Kajsa Sjöholm.

Health outcomes and their association with weight regain after substantial weight loss in Sweden: a prospective cohort study, The Lancet Region Health – Europe.