Till huvudinnehållet

Prova Dietisten Plus – nu för 19 kr/mån. Läs mer!

Fyll i din profil för att få mer ut av ditt besök! Gå till mina sidor!

Nutrition

De nya Dietary guidelines for Americans 2020-2025 har publicerats

U.S. Department of Agriculture (USDA) and Health and Human Services (HHS) lanserade den 29 december 2020 Dietary Guidelines for Americans (DGA) 2020-2025 under parollen ”Make … Läs mer,

Dietisten
Redaktionen 29 mars, 2023 Uppdaterades 28 maj, 2025 4 minuters läsning
Grunge flag of the United States of America

U.S. Department of Agriculture (USDA) and Health and Human Services (HHS) lanserade den 29 december 2020 Dietary Guidelines for Americans (DGA) 2020-2025 under parollen ”Make every bite count” som syftar på ett fundamenten för DGA 2020-2025, att man oberoende hälsoläge kan få fördelar genom att göra hälsosamma val med hänsyn till mat och dryck.

Sedan första utgåvan av DGA 1980 har USDA presenterat evidensbaserade råd till den amerikanska befolkningen om vad man ska äta och dricka för att främja hälsa, möta behovet av näringsämnen och minska risken för flera sjukdomar såsom hjärt- och kärlsjukdom, typ 2-diabetes och flera cancersjukdomar.

Den största delen av det vetenskapliga underlaget som ligger till grund för DGA 2020-2025 (DietaryGuidelines.gov) är longitudinella observationsstudier i vilka man tagit reda på vad deltagarna äter och sedan följt dem under lång tid för att se vilka som utvecklat sjukdom eller inte, och vilka som dött i relation till rapporterat kostintag.

DGA 2020-2025 har fokus på personer som är friska, personer med övervikt och fetma, och på personer med ökad risk för sjukdom. För en del som redan har någon eller några av de vanligaste kroniska sjukdomarna såsom hjärt- och kärlsjukdom, typ 2-diabetes och några av de vanligaste cancersjukdomarna kan DGA 2020-2025 ändå vara relevanta.

DGA 2020-2025 har också fokus på hälsosamma kostmönster. Istället för enskilda näringsämnen eller enskilda livsmedel visar DGA 2020-2025 vikten av hälsosamma kostmönster, dvs den positiva synergistiska effekten av en kombination olika livsmedel. Här finns det omfattande kunskapsunderlaget om gynnsamma hälsoeffekter för flera välstuderade kostmönster, såsom Medelhavskosten, DASH-kosten (Dietary Approaches to Stop Hypertension) och den nordiska kosten (The Nordic Diet).

Det tredje fokus DGA 2020-2025 har är att uppmuntra till hälsosamma matvanor genom hela livet, från spädbarnstiden till ålderdomen. DGA 2020-2025 beskriver vikten av att etablera hälsosamma matvanor redan under barndomen för att sedan bära med och utveckla dem genom varje fas i livet.

Make every bite count

DGA 2020-2025 sammanfattas i fyra punkter under parollen Make every bite count.

  • Följ ett hälsosamt kostmönster i varje levnadsfas från spädbarnstiden till ålderdomen. Vikten av att äta näringstät mat för tillväxt under barndomen till att upprätthålla en hälsosam vikt och förebygga kronisk sjukdom för vuxna.
  • Gör det till en vana att äta och tyck om näringstät mat och dryck och välj med hänsyn till personliga preferenser, mattraditioner och ekonomiska aspekter.
  • Fokusera att på gruppnivå möta behov av näringsämnen inom ramen för ett begränsat energiintag. Näringsbehovet bör framförallt täckas av näringstät mat som bidrar med vitaminer, mineraler och makronutrienter med begränsat intag av mättat fett, tillsatt socker och salt. På livsmedelsnivå bör fokus vara på:
  • Grönsaker, alla sorter – mörkgröna, röda, orange, ärtor, bönor, baljväxter, stärkelserika och andra grönsaker.
  • Frukt – framför allt hel frukt.
  • Cerealier – minst hälften bör vara fullkornsvarianter.
  • Mejerier – magra sorter av mjölk, yoghurt och ost och/ eller laktosfria alternativ och berikade sojaprodukter som alternativ till mjölk och yoghurt.
  • Proteinrik mat – magert kött, fjäderfä, ägg, fisk och skaldjur, ärtor, bönor, baljväxter och nötter, frön och sojaprodukter.
  • Oljor – vegetabiliska oljor och oljor i mat som i fisk och nötter.
  • För att ytterligare förstärka vikten av ovanstående livsmedelsval säger DGA 2020-2025: ät mer växtbaserat, begränsa charkuterier (köttprodukter), feta mejeriprodukter och dieter med strikt begränsat innehåll av kolhydrater.
  • Begränsa mat med tillsatt socker, mättat fett, salt och begränsa intaget av alkoholhaltiga drycker.
  • Tillsatt socker – mindre än 10 E% per dag från 2 års ålder. Undvik mat och dryck med tillsatt socker till de yngre än 2 år.
  • Mättat fett – mindre än 10 E% per dag från 2 års ålder.
  • Natrium – mindre än 2300 mg per dag och ännu mindre för barn under 14 års ålder.
  • Alkoholhaltiga drycker – vuxna kan välja mellan att inte dricka alls eller ha ett måttligt motsvarande 2 standardglas per dag för män och 1 standardglas per dag för kvinnor. Att dricka mindre är bättre än mer. Vissa vuxna skall inte dricka alls, exempelvis kvinnor som är gravida.
  • Sammanfattande kommentar

    DGA 2020-2025 visar precis som DGA 2015-2020 och NNR 2012 hur omfattande den evidensbaserade kunskapen är för rekommendationerna för hälsosamma matvanor, oberoende om man bor i USA eller i norden. DGA 2020-2025 visar också att det inte skett några drastiska vändningar i kunskapsläget utan det har snarare förstärkt, vilket är mycket positivt ur dietistens synvinkel. Det man särskilt lyfter fram i DGA 2020-2025 är vikten av att etablera hälsosamma matvanor redan under spädbarnsåren för att ta med och utveckla dem under livets alla faser. Man lyfter också fram helhetsperspektivet där både matpreferenser, mattraditioner och ekonomiska aspekter lyfts fram. DGA 2020-2025 ger en uppdaterad sammanställning av den omfattande vetenskapliga forskningen om kost, hälsa och sjukdom som finns och som vi känner igen sedan 8-10 år tillbaka i tiden. Den har både breddats och fördjupats, och blivit omvandlad till tydliga och praktiska rekommendationer.

    Referenser

    U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services. Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025. 9th Edition. December 2020. Available at DietaryGuidelines.gov.

    U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services. Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025. Executive summary. December 2020.


    Dela artikeln

    Digital tidning

    Nytt nummer: Fokus på ätstörningar – dietistens roll i centrum

    I detta nummer fördjupar vi oss i dietistens roll vid behandling av ätstörningar. Du får ta del av konkreta verktyg för det kliniska arbetet, nya riktlinjer och färska forskningsrön samt berättelser från vardagen i vården.

    Dietisten
    Redaktionen 24 september, 2025 Uppdaterades 24 september, 2025 2 minuters läsning
    Aktuellt Nummer

    Dela artikeln

    Nutrition

    Nordiska kostråd – gemensam grund, olika vägval

    När miljö, politik och kultur vägs in får de nordiska länderna olika utformning på sina kostråd. Det visar en ny nordisk forskningsstudie.

    Skärmavbild 2025-04-03 kl. 18.33.31
    Nina Granberg 22 september, 2025 Uppdaterades 24 september, 2025 3 minuters läsning
    IMG_1028

    Foto: IMG_1028

    De nordiska näringsrekommendationerna, NNR 2023 utgör en gemensam vetenskaplig grund för att främja hälsosamma och hållbara matvanor i de nordiska och baltiska länderna. Sedan dess har respektive land arbetat med att implementera rekommendationerna utifrån sina egna nationella förutsättningar.

    Alla länder har integrerat både hälsa och miljö i sina kostråd, utom Norge, som valde att publicera miljöaspekterna separat. I Sverige vägdes frågor om krisberedskap och livsmedelsförsörjning in, men dessa påverkade sällan de slutgiltiga rekommendationerna när det fanns en potentiell konflikt med hälsoaspekterna.

    Synen på kött skiljer sig åt

    Störst variation syntes i riktlinjer för animaliska livsmedel. Norge, Island och Sverige behöll NNR:s riktlinjer för rött kött, medan Danmark och Estland gick längre och rekommenderade starkare begränsningar. Även synen på mejeri, fågel och baljväxter skiljde sig åt.

    Flera länder använde modelleringsverktyg för att undersöka hur nya kostråd påverkar näringsintag och miljö. WHO:s nya verktyg DIA användes i Sverige. Ett återkommande resultat var brist på D-vitamin, vilket bekräftar behovet av tillskott eller berikning – särskilt i samband med en mer växtbaserad kosthållning.

    Miljöpåverkan från livsmedel analyserades på olika sätt. Finlands fokus låg på klimat, markanvändning och biologisk mångfald. Sverige lyfte gräsbete, klimat och ammoniakutsläpp. Island gjorde den mest omfattande analysen, där även vattenanvändning och näringscykler inkluderades.

    Näringsämnen att bevaka vid kostomställning

    Alla länder modellerade hur en kost i linje med NNR 2023 skulle påverka näringsintaget – och resultaten pekade ut flera nyckelnäringsämnen som behöver följas upp noga vid en övergång till mer växtbaserade matvanor. Brist på vitamin D var det mest konsekventa fyndet, vilket bekräftar behovet av tillskott eller berikning. Även kalcium, jod och vitamin B12 identifierades som särskilt viktiga att bevaka – särskilt bland grupper som i hög grad minskar intaget av animaliska livsmedel.

    Hur detta hanterades i de nationella kostråden varierade något. I Sverige, där mejerikonsumtionen inte begränsas, kan kalciumintaget upprätthållas bättre än i länder med mer restriktiva råd. Finland behöll kvantitativa fettrekommendationer och satte tydliga köttgränser som långsiktigt mål, vilket understryker behovet av B12-övervakning. Danmark och Estland har ambitiösa växtbaserade mål, men adresserar inte alltid näringsrisker explicit. Norge och Island, med hög konsumtion av fisk och mejeri, har i nuläget bättre tillgång till jod och D-vitamin – men riskerna kan öka vid framtida kostförändringar.

    Studien är genomförd inom ett nordiskt-baltiskt forskningssamarbete och leddes av forskare vid Helsingfors universitet och Finlands nationella folkhälsoinstitut THL.

    Politiska intressen påverkar

    Studien visar också hur politiska intressen påverkar nationella kostråd. I Norge, som ledde NNR-arbetet, uteslöts miljöaspekter från de slutgiltiga riktlinjerna efter politiska påtryckningar. Forskarna varnar för att kommersiella och politiska intressen kan underminera evidensbaserade beslut och efterlyser starkare skydd för miljöargumenten i framtida kostrekommendationer.

    Trots skillnaderna har alla länder en gemensam utmaning: att förbättra samspelet mellan livsmedelskonsumtion och produktion, och därmed bidra till ett mer hållbart globalt matsystem. Här lyfts behovet av samordnade politiska insatser, förändrade upphandlingskrav och tydligare ansvar för matsektorns aktörer, inte minst dagligvaruhandeln.

    Källa: Blomhoff R, Andersen LF, Arnesen E. Implementation of the Nordic Nutrition Recommendations 2023 in Nordic and Baltic national food-based dietary guidelines. Public Health Nutrition. 2025.

    Faktaruta: Nordiska kostråd (NNR2023)

    • Vad är NNR2023?
      De nordiska näringsrekommendationerna (NNR) är en vetenskaplig bas för nationella kostråd i Norden och Baltikum. NNR2023 är den sjätte uppdateringen.
    • Fokus:
      Stort fokus på växtbaserad kost som främjar både hälsa och miljö. Riktlinjerna bygger på systematiska litteraturöversikter.
    • Hälsa & hållbarhet:
      Hälsopåverkan är fortsatt den främsta grunden för rekommendationerna, men miljöaspekter har integrerats i högre grad än tidigare.
    • Gemensamt ramverk – olika tillämpning:
      Trots en gemensam vetenskaplig grund varierar ländernas implementering. Till exempel:
    • Utmaningar:
      Ojämlik tillgång till data, politiska påtryckningar och olika ansvarsfördelning mellan hälsomyndigheter och jordbruksdepartement påverkar genomslaget.


    Cookies

    Den här webbplatsen använder cookiesför statistik och användarupplevelse.

    Driva eget använder cookies för att förbättra din användarupplevelse, för att ge underlag till förbättring och vidareutveckling av hemsidan samt för att kunna rikta mer relevanta erbjudanden till dig.

    Läs gärna vår personuppgiftspolicy. Om du samtycker till vår användning, välj Tillåt alla. Om du vill ändra ditt val i efterhand hittar du den möjligheten i botten på sidan.