Utbildning

Diagnosticering av undernäring enligt GLIM

Från och med maj 2021 rekommenderar DRF att svenska dietister diagnostiserar undernäring för vuxna enligt GLIM-kriterierna.

17 april, 2023 • Uppdaterades 28 maj, 2025 • 1 minuts läsning

Utifrån den globala överenskommelse som GLIM-kriterierna (Global Leadership Initiative on Malnutrition Criteria), och det omfattande internationella arbete som pågår med att införliva dessa i International Classification of Diseases (ICD), rekommenderar DRF att svenska dietister använder GLIM-kriterierna för att diagnostisera undernäring hos vuxna, hellre än de kriterier som för närvarande definieras i NCPT. För diagnostisering av undernäring hos barn rekommenderas fortfarande kriterierna i NCPT.

DRF:s arbetsgrupp för informatik och etisk kodex har tagit fram två filmer som hjälpmedel; Diagnostisering av undernäring för dietister och Mätning av muskelmassa vid diagnostisering av undernäring enligt GLIM.

GLIM-kriterierna

Enligt GLIM utgörs det första steget i nutritionvårdsprocessen screening/riskbedömning av risk för undernäring. Validerade bedömningsinstrument rekommenderas. Nästa steg utgörs av en diagnostisk bedömning där ett av tre fenotypiska kriterier – viktminskning, undervikt eller låg muskelmassa – kombineras med ett av två etiologiska kriterier – minskat intag/upptag av näringsämnen eller förekomst av inflammation.

Graviditet

Nya råd ska hitta graviditetsdiabetes tidigare

Gravida med risk för graviditetsdiabetes ska kunna identifieras tidigare i vården. Det framgår av nya rekommendationer från Socialstyrelsen.

Nina Granberg 9 april, 2026 • Uppdaterades 10 april, 2026 • 1 minuts läsning

Bakgrunden är att vården i dag ser olika ut mellan regionerna, både vad gäller vilka som testas, hur testningen genomförs och vilka gränsvärden som används. Enligt Socialstyrelsen är det i dag endast 7 av 21 regioner som följer de tidigare rekommenderade gränsvärdena, som bygger på WHO:s nivåer.

– Det kan innebära att gravida med liknande blodsockernivåer får diagnos och uppföljning i en region, men inte i en annan. Syftet med våra nya rekommendationer är att fler ska få stöd i tid och att vården ska bli mer likvärdig i hela landet, säger Sofia von Malortie, enhetschef på Socialstyrelsen.

De nya rekommendationerna innebär bland annat att gravida med ökad risk bör erbjudas testning redan före graviditetsvecka 20. Testningen ska göras med venösa blodprov i samband med glukosbelastning (75 g), där blodglukos analyseras i plasma.

Rekommendationerna ingår i Socialstyrelsens nationella riktlinjer för graviditet, förlossning och tiden efter.

Läs mer hos Socialstyrelsen.

Fakta: Nya gränsvärden vid OGTT

Socialstyrelsen anger följande gränsvärden för diagnos av graviditetsdiabetes vid oral glukosbelastning (75 g):

Fastande plasmaglukos: 5,4 mmol/l
Efter 1 timme: 10,1 mmol/l
Efter 2 timmar: 8,6 mmol/l

Fråga Experten

Klimatsmarta kostråd i praktiken

Många dietister möter i dag patienter som vill äta mer växtbaserat av klimat- eller hälsoskäl. Samtidigt finns en oro för att näringsintaget ska bli otillräckligt eller att råden ska upplevas som svåra att genomföra. Anna Stubbendorff, dietist och forskare, delar här sina reflektioner kring vanliga fallgropar och hur dietister kan vägleda på ett sätt som är både näringsmässigt tryggt och motiverande.

Redaktionen 9 april, 2026 • 2 minuters läsning

Hur ger vi patienter råd som är både hälso-samma och mer klimatvänliga, utan att det blir för krävande i vardagen?

– Det viktigaste är att inte se hållbar kost som något som kräver stora eller snabba...