Gastroenterologi

Specifik bakterie i tarmen kopplad till irritabel tarm (IBS)

Forskare vid Göteborgs universitet kopplar nu bakterien Brachyspira till IBS, och då särskilt den form som ger diarré. Upptäckten behöver bekräftas i större studier, men … Läs mer,

Redaktionen 29 mars, 2023 • Uppdaterades 28 maj, 2025 • 3 minuters läsning

Forskare vid Göteborgs universitet kopplar nu bakterien Brachyspira till IBS, och då särskilt den form som ger diarré. Upptäckten behöver bekräftas i större studier, men öppnar en möjlighet för att hitta ett botemedel för många människor som har irritabel tarm.

Den sjukdomsframkallande bakterien Brachyspira ingår inte vanligtvis i människans tarmflora. En ny studie kopplar nu bakterien framför allt till den form av IBS som ger diarréer, och visar att bakterien gömmer sig under det slemlager som skyddar tarmslemhinnan från bakterier i avföringen.

I kontakt med tarmens slemhinna

För att upptäcka bakterien räckte det inte med de analyser av avföringsprover som brukar användas för att studera tarmfloran. Istället analyserades bakteriella proteiner i slem från vävnadsprover tagna från tarmen.

– Till skillnad från de flesta andra tarmbakterier lever Brachyspira i direkt kontakt med slemhinnan och kan täcka dess yta. Jag var enormt överraskad när vi fortsatte att hitta Brachyspira hos fler och fler IBS-patienter, men inte hos friska individer, säger Karolina Sjöberg Jabbar, disputerad vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, och försteförfattare till artikeln.

Hoppingivande

Mellan fem och tio procent av Sveriges vuxna befolkning har symtom förenliga med IBS (irritable bowel syndrome). Sjukdomen medför smärtor i magen och diarré, förstoppning, eller omväxlande diarré och förstoppning. De som har en lindrig form av IBS kan ofta leva ett ganska normalt liv, men om symtomen är mer uttalade innebär sjukdomen kraftigt försämrad livskvalitet.

– Många frågor återstår att besvara, men våra resultat inger hopp om att vi kan ha hittat en behandlingsbar orsak till sjukdomen hos en andel av patienterna med IBS, säger Karolina Sjöberg Jabbar.

19 av 62 hade bakterien

Studien baseras på vävnadsprover från tjocktarmen från 62 patienter med IBS och 31 frivilliga friska försökspersoner. 19 av de 62 IBS-patienterna (31 procent) visade sig ha Brachyspira i tarmen, men bakterien återfanns inte i något av proverna från de friska försökspersonerna. Bakterien fanns framför allt hos IBS-patienter som har diarré.

– Studien antyder att bakterien kan finnas hos omkring en tredjedel av alla personer med IBS. Vi vill se om det kan bekräftas i en större studie, och vi ska också undersöka om och hur bakterien orsakar symtomen vid IBS. Våra fynd kan öppna helt nya möjligheter att behandla och kanske till och med bota vissa IBS-patienter och då framför allt de som bara har diarré, säger Magnus Simrén, professor i gastroenterologi vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, och överläkare vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset.

Flera möjliga behandlingar

I försök att behandla IBS-patienter i studien med antibiotika lyckades forskarna inte utrota bakterien.

– Brachyspira verkade ta skydd inuti tarmens slembildande bägarceller. Detta förefaller att vara ett tidigare okänt sätt för bakterier att överleva antibiotika, som kan bidra till vår förståelse av andra svårbehandlade infektioner, säger Karolina Sjöberg Jabbar.

Om sambandet mellan Brachyspira och IBS-symptom kan bekräftas i större studier, kan dock både andra antibiotikaval och probiotika i framtiden bli möjliga behandlingar. Eftersom studien visar att patienter med bakterien har en inflammation i tarmen som liknar en allergisk reaktion kan eventuellt även allergiläkemedel eller förändringar i dieten bli behandlingsalternativ. Forskarna vid Göteborgs universitet planerar att undersöka detta i fortsatta studier.

– Detta är ännu ett bra exempel på vikten av fri och obunden grundforskning som i samverkan med sjukvården leder till oväntade och betydelsefulla upptäckter som kan komma till nytta för många patienter, och detta utan att syftet med studien primärt var att leta efter Brachyspira, säger professor Gunnar C Hansson, som är världsledande inom forskningen om det skyddande slemlagret i tarmen.

Studien är publicerad i tidskriften Gut.

Titel: Association between Brachyspira and irritable bowel syndrome with diarrhoea

Källa: Göteborg universitet

Kostråd & riktlinjer

Nya koffeinråd för barn och unga

Livsmedelsverket inför nya råd om koffein för barn och unga. Samtidigt växer diskussionen om ytterligare åtgärder som kan minska konsumtionen. Både politiker och delar av branschen vill se lagstadgade åldersgränser för energidrycker.

Nina Granberg 27 maj, 2026 • Uppdaterades 28 maj, 2026 • 3 minuters läsning

De nya råden innebär att barn under 6 år helt bör undvika koffein, medan ungdomar under 16 år rekommenderas att begränsa sitt intag till högst 70 milligram koffein per dag. Livsmedelsverket uppmanar också unga att vara extra försiktiga med produkter som pre-workout och koffeintabletter.

Bakgrunden till de nya råden är den kraftigt ökade konsumtionen av energidrycker bland unga, samt en ökad tillgång på andra koffeinhaltiga produkter.

– Vi ser att många unga idag får i sig koffeinmängder som kan påverka hälsan negativt. Genom tydligare råd om koffeinkonsumtion vill vi öka ungas kunskap och medvetenhet. Råden kan samtidigt fungera som ett stöd för föräldrar, skolpersonal och andra vuxna i arbetet med att skydda ungas hälsa, säger Sabina Litens Karlsson, toxikolog på Livsmedelsverket.

De nya råden fungerar som ett komplement till dagligvaruhandelns frivilliga åldersgränser för energidrycker.

Nytt bildstöd

För att göra råden mer konkreta har Livsmedelsverket även tagit fram bildmaterial som visar hur mycket 70 milligram koffein motsvarar i exempelvis energidryck, kaffe och cola. Materialet riktar sig bland annat till elevhälsa, ungdomsmottagningar och idrottsföreningar.

Nästan fördubblad försäljning

Livsmedelsverket skriver i hanteringsrapporten, som är underlaget till de nya råden, att försäljningen av energidrycker i Sverige nästan har fördubblats sedan 2018, från cirka 72 miljoner liter till 133 miljoner liter år 2024.

Samtidigt visar flera studier att konsumtionen ökar bland unga. Enligt data från Skåne uppgav nästan hälften av flickorna i gymnasiets årskurs 2 att de drack energidryck minst en gång i veckan år 2024. Ökningen bland flickor beskrivs som särskilt tydlig.

Rapporten visar också att konsumtionsmönstren skiljer sig åt. Flickor dricker oftare energidryck under skoldagen, medan pojkar oftare konsumerar dem i samband med träning och gaming.

Istället för frukost

Myndigheten skriver vidare att energidrycker ibland ersätter måltider, särskilt frukost, vilket kan påverka intaget av viktiga näringsämnen negativt. Detta beskrivs som vanligare bland flickor. Även tandhälsa lyfts fram. Det låga pH-värdet i energidrycker kopplas till ökade problem med frätskador på tandemaljen hos unga.

Handlar inte bara om energidrycker

Livsmedelsverket betonar att unga idag exponeras för betydligt fler koffeinhaltiga produkter än tidigare. Förutom energidrycker nämns bland annat:

pre-workout-produkter
koffeintuggummi
koffeintabletter
koffeinsnus utan nikotin
energibars och energigeler

Pre-workout-produkter kan enligt rapporten innehålla upp till 400 milligram koffein per dos, motsvarande nästan sex koppar kaffe.

Första steget mot skärpt reglering?

I hanteringsrapporten beskrivs de nya råden som ett första steg för att minska barns och ungas exponering för höga koffeinintag. Flera europeiska länder har redan infört olika former av reglering, exempelvis lagstadgade åldersgränser, maxhalter för koffein och begränsningar av marknadsföring riktad till unga.

Myndigheten konstaterar också att informationsinsatser sannolikt har begränsad effekt om de inte kombineras med andra styrmedel.

Samtidigt pågår en bredare politisk diskussion om hårdare reglering i Sverige.

Socialminister Jakob Forssmed sa nyligen till Dagligvarunytt att han vill se en lagstadgad 15-årsgräns för energidrycker samt begränsningar av koffeinhalten för personer under 18 år.

Även delar av energidrycksbranschen är positiva till tydligare reglering. Vitamin Well Group, där Nocco ingår, säger till Dagligvarunytt att företaget stödjer en lagstadgad åldersgräns och hänvisar till Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhets riktvärden för säkert koffeinintag.

Affischer och bildmaterial finns att ladda ner via Livsmedelsverkets webbplats.

Faktaruta: Vanliga effekter av högt koffeinintag hos unga

sömnstörningar och insomningsbesvär
hjärtklappning
skakningar och yrsel
oro och illamående
magbesvär
koffeinberoende
abstinenssymtom som huvudvärk, irritabilitet och koncentrationssvårigheter

ANNONS

Innehåll från Nestlé Health Science

Annons

Ny typ av kosttillägg kan underlätta för barn med otillräckligt intag

Otillräckligt energi- och näringsintag är en återkommande utmaning hos barn med sjukdom eller ätsvårigheter. Ett nytt kosttillägg i klämmisformat inom medicinsk nutrition är utvecklat för att underlätta i situationer där det orala intaget inte räcker till.

Redaktionen 26 maj, 2026 • Uppdaterades 27 maj, 2026 • 3 minuters läsning

När barn har svårigheter med matintag är det inte enbart val av mat som är av betydelse; även format och serveringssätt kan påverka förmågan att få i sig tillräckligt med energi och näring.

Selektivt ätande, nedsatt aptit eller illamående kan göra varje måltid till en utmaning. I dessa situationer kan formatet bidra till att göra skillnad.

– Under utvecklingen av Oral Blends har vi strävat efter att kombinera vanliga råvaror med ett format som kan vara en fördel vid selektivt ätande och nedsatt aptit - utmaningar som kan vara förekommande hos många pediatriska patienter, säger Susanna Schönmeyr, Produktchef/leg. dietist på Nestlé Health Science.

Vid vissa sjukdomar och tillstånd kan barn uppvisa ökad känslighet för lukt, smak och textur, vilket kan försvåra matintaget.1,2 I sådana situationer kan ett format som begränsar den sensoriska exponeringen underlätta intaget, exempelvis vid selektivt ätande.

Igenkänning och enkelhet kan även sänka tröskeln att acceptera näring. Vid illamående eller smakförändringar kan det också vara avgörande att intaget går snabbt och kräver mindre ansträngning. Samtidigt kan ett hanterbart format bidra till ökad självständighet, barnet kan äta själv, i sin egen takt.

Compleat® paediatric Oral Blends är ett oralt kosttillägg inom medicinsk nutrition, utvecklat för kostbehandling av barn med eller i risk för mal-nutrition. Produkten innehåller över 50 % frukt samt vegetabiliskt protein. Konsistensen motsvarar IDDSI*-nivå 3 (trög-flytande), vilket kan vara lämpligt vid mild till måttlig sväljsvårighet.3

Detta gör det dessutom möjligt att äta produkten med sked, vilket kan bidra till den motoriska matutvecklingen när det är möjligt.

I en klinisk studie med barn i åldern 1–15 år, där majoriteten hade en underliggande sjukdom, rapporterades god tolerans, hög smakacceptans och en genomsnittlig följsamhet på 93 procent under en veckas användning. Förpackningen upplevdes som praktisk i vardagen, enkel att ta med och lätt att hantera.4

Läs mer om produkten genom att skanna QR-koden.

Information för hälso- och sjukvårdspersonal

Compleat® paediatric Oral Blends är ett livsmedel för speciella medicinska ändamål (FSMP) och ska användas under medicinsk övervakning.

*International Dysphagia Diet Standardisation Initiative.
Läs mer på:
www.iddsi.org

Referenser: 1.Ruggiero A, Rizzo D, Catalano M, Coccia P, Triarico S, Attiná G. Acute chemotherapy-induced nausea and vomiting in children with cancer: Still waiting for a common consensus on treatment. J Int Med Res. 2018 Jun;46(6):2149-2156. 2. Mayes SD, Zickgraf H. Atypical eating behaviors in children and adolescents with autism, ADHD, other disorders, and typical development. Res Autism Spectr Disord. 2019;64:76–83. 3. Romano C, et al. European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Guidelines for the Evaluation and Treatment of Gastrointestinal and Nutritional Complications in Children With Neurological Impairment. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Aug;65(2):242-264. 4. S. Durnan, J. Evans, K. Simpson, S. Saduera. Tolerance, compliance and palatability of a paediatric oral nutritional supplement containing food blends, Clinical Nutrition ESPEN, Volume 69, 2025, Page 1184, ISSN 2405-4577, https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2025.07.1103.