Till huvudinnehållet

Beställ Dietisten Plus – ett år för 790 kr. Tidning ingår! Beställ idag!

Fyll i din profil för att få mer ut av ditt besök! Gå till mina sidor!

Gastroenterologi

Ny grundläggande kunskap om tarmkanalens ”hjärna”

Forskare vid Karolinska Institutet har lyckats kartlägga vilka slags nervceller som ingår i mag-tarmkanalens nervsystem hos möss. De har också beskrivit hur de olika nervcellerna … Läs mer,

Dietisten
Redaktionen 29 mars, 2023 Uppdaterades 28 maj, 2025 3 minuters läsning

Forskare vid Karolinska Institutet har lyckats kartlägga vilka slags nervceller som ingår i mag-tarmkanalens nervsystem hos möss. De har också beskrivit hur de olika nervcellerna bildas under fosterutvecklingen. Det sker enligt andra principer än nervcellerna i hjärnan, enligt studien, som publiceras i dag i den vetenskapliga tidskriften Nature Neuroscience.

Vår cirka sju meter långa mag-tarmkanal innehåller ett eget nervsystem – det så kallade enteriska nervsystemet, ENS. Det fungerar självständigt, vilket har lett till att ENS ibland kallas för ”vår andra hjärna” eller ”bukhjärnan.” ENS kontrollerar tarmens rörelser (dess peristaltik) samt dess vätskebalans och blodflöden. Men ENS kommunicerar också med vårt immunsystem och vår tarmflora. ENS har därför en systemisk påverkan på kroppen och anses vara inblandat vid många olika sjukdomar. Cirka 30 procent av befolkningen beräknas leva med permanenta besvär från mag-tarmkanalen.

Forskare från Karolinska Institutet har nu kartlagt vilka nervceller som ingår i ENS hos möss. Forskarna har använt sig av enkelcellssekvensering, en metod som gör det möjligt att se vilka gener som är aktiva i enskilda celler. På så sätt kan man sluta sig till vad olika celler har för funktion och sedan klassificera dem. Enligt en grov indelning kan nervceller ha sensoriska eller motoriska funktioner eller vara så kallade interneuron. Forskarna har nu lyckats beskriva subgrupper av sådana nervceller – totalt har de identifierat och klassificerat tolv olika slags nervceller i ENS. Det rör sig om bland annat subgrupper av sensoriska nervceller, där vissa aktiveras av ämnen i tarmkanalen och påverkar immunförsvaret medan andra stimuleras mer mekaniskt.

Forskarna har också studerat hur mag-tarmkanalens nervceller utvecklas under fosterstadiet. Det sker enligt andra principer än hur nervceller i centrala nervsystemet, CNS, bildas. I CNS mognar nervcellerna fram från stamceller som redan är ”förprogrammerade” att bilda en viss typ av nervcell. Detta styrs utifrån var de befinner sig – olika slags nervceller behövs på olika platser i centrala nervsystemet. Men i ENS behövs samma sammansättning av nervceller längs hela tarmen. Det är därför oklart hur cellerna i ENS ”vet” vad de ska utvecklas till. I den här studien har forskarna kunnat visa att olika celltyper i ENS bildas i en förändringsprocess som sker efter att cellerna har mognat fram till nervceller. Forskarna har också identifierat en transkriptionsfaktor, Pbx3, som spelar en viktig roll i denna transformation.

– Det vi närmast kommer att gå vidare med är att systematiskt aktivera de olika nervcellerna i det enteriska nervsystemet hos möss och studera hur mag-tarmfunktionerna påverkas. På så sätt kan vi få fram detaljerad kunskap om funktionen hos de olika nervcellerna. I framtiden kommer man därmed bättre kunna bena ut nervcellernas roll vid olika tarmsjukdomar samt identifiera måltavlor för ny medicin, säger Ulrika Marklund, forskare vid institutionen för medicinsk biokemi och biofysik vid Karolinska Institutet och studiens sisteförfattare.–  Våra nya kunskaper om bildandet av ENS kommer också att öppna upp för bättre metoder att ”producera” specifika enteriska nervceller. På längre sikt kan man tänka sig stamcellsbehandlingar, där nervceller i det enteriska nervsystemet återskapas, vilket skulle kunna bota eller lindra olika tarmsjukdomar. Men där är vi ännu inte, säger Ulrika Marklund.

Studien är finansierade med medel från bland annat Vetenskapsrådet, Knut och Alice Wallenbergs stiftelse, Svenska Läkaresällskapet, Ruth och Richard Julins Stiftelse, Ollie och Elof Ericssons Stiftelse, Magnus Bergvalls Stiftelse, Hjärnfonden och Åke Wibergs Stiftelse.

Publikation:Diversification of molecularly defined myenteric neuron classes revealed by single cell RNA-sequencing”, Khomgrit Morarach, Anastassia Mikhailova, Viktoria Knoflach, Fatima Memic, Rakesh Kumar, Wei Li, Patrik Ernfors och Ulrika Marklund, Nature Neuroscience, online 7 december, 2020, doi: 10.1038/s41593-020-00736-x

Källa: Karolinska Institutet



+ Produktnyheter

Nya timbaler ska öka matglädjen för personer med dysfagi

Ett nytt sortiment timbaler utvecklade för personer med tugg- och sväljsvårigheter lanseras nu med målet att minska undernäring och öka livskvaliteten. Produkterna har len konsistens, god smak och ett aptitligt utseende som gör måltiden mer lik den normala.

Nina Granberg 19 november, 2025 Uppdaterades 20 november, 2025 1 minuts läsning
IMG_1266

Foto: Pressbild

– Målet är att minska undernäringen och öka livskvaliteten för alla med dysfagi, säger Henrik Mauritzon, grundare av BrandEye som nu lanserar det nya sortimentet 

Undernäring är ett utbrett problem bland äldre, särskilt på vård- och omsorgsboenden där upp till 87 procent har någon form av dysfagi. Aptitlig mat och en social måltidssituation minskar risken för undernäring, men många med dysfagi utesluts fortfarande från gemenskapen kring matbordet.

– Det är svårt för oss som äter normalkost att förstå hur mycket det betyder att få mat som känns igen och smakar gott. Det väcker matglädjen och skapar samhörighet vid bordet, säger Anna Philipsson, kostansvarig och utbildare inom konsistensanpassad kost på BrandEye..

De nya timbalerna är svenskproducerade i Helsingborg, tillverkade av svenskt kött och fågel samt MSC- eller ASC-märkt fisk och skaldjur. Sortimentet omfattar ett 30-tal produkter, från fiskfilé- och köttbullstimbaler till grönsaksvarianter som ärttimbal i ärtskida och en gelétomat som ger färg och form på tallriken.


Dela artikeln

Kalkyler & Verktyg

Östergötland först med NCPT-diagnoser med SNOMED CT i journalsystemet

Östergötland är första region i Sverige att införa diagnoser från Nutrition Care Process Terminology (NCPT) med hjälp av SNOMED CT i sitt journalsystem, Cosmic. Implementeringen markerar ett viktigt steg mot mer enhetlig och strukturerad dokumentation av nutritionsbehandling.

Nina Granberg 19 november, 2025 Uppdaterades 21 november, 2025 1 minuts läsning
IMG_1259

Foto: AdobeStock

Arbetet bygger på ett nationellt samarbete mellan Socialstyrelsen, som är Sveriges nationella releasecenter för SNOMED CT, och Dietisternas Riksförbund (DRF). Tillsammans arbetar de med att översätta, harmonisera och integrera NCP-terminologin i den svenska utgåvan av SNOMEDCT för att stärka kvaliteten i nutritionsdokumentationen.

– Just nu finns nutritionsdiagnoserna tillgängliga i svenska Snomed, men under 2026 kommer termerna från de övriga stegen i NCP finnas tillgängliga, säger Ylva Orrevall, dietist och docent i klinisk nutrition. 

Syftet är att ge dietister och andra professioner möjlighet till konsekvent och kompatibel dokumentation av nutritionsbehandlingsprocessen, från utredning och diagnos till åtgärd, uppföljning och utvärdering. Enligt Socialstyrelsen ger SNOMED CT förutsättningar för enhetlig, entydig och ändamålsenlig klinisk information som kan delas och tolkas mellan olika system.

Skärmavbild 2021-06-10 kl. 16.31.18

Implementeringstakten varierar mellan regionerna, men Socialstyrelsen tillhandahåller ett nationellt stöd för frågor och förslag kring den svenska översättningen av NCPT i SNOMED CT.

Vill du veta mer? Kontakta Ylva Orrevall, ylva.orrevall@drf.nu

FAKTA

SNOMED CT

  • Internationellt kliniskt begreppssystem för enhetlig och entydig dokumentation.
  • Möjliggör att information kan delas mellan olika journalsystem med bibehållen betydelse.
  • Socialstyrelsen är Sveriges nationella releasecenter (NRC) och ansvarar för den svenska utgåvan.
  • Den svenska versionen innehåller cirka 375 000 aktiva begrepp och rekommenderade benämningar.

Nutrition Care Process Terminology (NCPT)

  • Terminologi utvecklad för att standardisera dietisters dokumentation av bedömning, diagnos, intervention samt monitorering och utvärdering.
  • Integrerad i SNOMED CT genom ett internationellt samarbete mellan SNOMED International och Academy of Nutrition and Dietetics.
  • I Sverige samarbetar Socialstyrelsen och Dietisternas Riksförbund (DRF) med översättning och harmonisering av termerna.

Källor: Socialstyrelsen; SNOMED International och Academy of Nutrition and Dietetics. 



Cookies

Den här webbplatsen använder cookiesför statistik och användarupplevelse.

Driva eget använder cookies för att förbättra din användarupplevelse, för att ge underlag till förbättring och vidareutveckling av hemsidan samt för att kunna rikta mer relevanta erbjudanden till dig.

Läs gärna vår personuppgiftspolicy. Om du samtycker till vår användning, välj Tillåt alla. Om du vill ändra ditt val i efterhand hittar du den möjligheten i botten på sidan.