Till huvudinnehållet

Prova Dietisten Plus – nu för 19 kr/mån. Läs mer!

Fyll i din profil för att få mer ut av ditt besök! Gå till mina sidor!

Diabetes

Lovande resultat för vaccin mot typ 1-diabetes

En vaccinkandidat mot enterovirus visar lovande resultat i djurmodeller som skydd mot bland annat typ 1-diabetes. Ungefär 50 000 människor har typ 1-diabetes i Sverige, varav … Läs mer,

Dietisten
Redaktionen 29 mars, 2023 Uppdaterades 28 maj, 2025 4 minuters läsning

En vaccinkandidat mot enterovirus visar lovande resultat i djurmodeller som skydd mot bland annat typ 1-diabetes.

Ungefär 50 000 människor har typ 1-diabetes i Sverige, varav cirka 7 000 är barn. Sjukdomen är ett resultat av att immunförsvaret angriper kroppens egna insulinproducerande betaceller i bukspottskörteln. Vad den autoimmuna reaktionen beror på är inte helt klarlagt, men vissa gener tycks ha en stor betydelse liksom miljöfaktorer.

En hypotes är att infektioner orsakade av vissa typer av enterovirus, närmare bestämt enterovirus i undergruppen Coxsackie B (CBV) kan styra immunförsvaret till att angripa kroppens egna betaceller.

Antikroppar mot enterovirus vid typ 1-diabetes

Kopplingen är inte vetenskapligt fastslagen men det finns indirekta bevis för att CBV har betydelse för utvecklingen av åtminstone en andel av fallen med typ 1-diabetes. Bland annat har man hittat viruset i bukspottskörteln hos patienter med typ 1-diabetes och sett ett tidsmässigt samband mellan utvecklandet av så kallade autoantikroppar (ett förstadium till typ 1-diabetes) och antikroppar mot enterovirus.

Nu har forskare vid Karolinska institutet och Tampere University och University of Jyväskylä i Finland kommit ett steg närmare på vägen för att testa hypotesen och kanske utveckla en förebyggande behandling mot typ 1-diabetes. Tillsammans har de tagit fram en vaccinkandidat mot de sex typer av CBV som finns, som de har testat i olika djurmodeller. Resultaten, som är publicerade i tidskriften Science Advances, visar att vaccinet hade en tydligt skyddande effekt mot typ 1-diabetes

– Vi såg att vaccinet är säkert, ger ett robust immunsvar och ett starkt skydd mot diabetesutveckling i den här modellen. Nu har vi redskapen för att gå vidare. Eftersom vaccinet är väldigt likt det vaccin som rutinmässigt ges till barn mot poliovirus finns det stora förhoppningar om att även detta vaccin kommer att fungera i människa, säger Malin Flodström-Tullberg, professor i typ 1-diabetes vid institutionen för medicin på Karolinska institutet, och en av forskarna bakom studien.

Vaccinerade möss fick skydd mot diabetes

I studien undersökte forskarna bland annat möss som utvecklar typ 1-diabetes om de infekteras med CBV. En grupp fick vaccinkandidaten och en fick en overksam substans. Därefter infekterades mössen med CBV.

Nästan alla möss som fick den overksamma substansen hade efter ett par dagar virus i blodet och fick också kraftigt förhöjda blodglukosvärden. De möss som fick vaccin mot CBV hade inget virus i blodet och utvecklade heller inte diabeteslika symtom som förhöjt blodglukos.

Forskarna testade också vaccinet i rhesusapor, vars DNA till 90 procent liknar människors. Resultaten visade att vaccinet gav ett starkt immunsvar och att aporna utvecklade antikroppar mot de sex CBV-typerna.

Testas på människor

Nästa steg är att testa vaccinkandidaten på människor. Ett finländskt och ett amerikanskt företag ligger i startgroparna för att inleda kliniska studier på friska frivilliga. När dessa kan komma igång kan dock inte Malin Flodström-Tullberg svara på.

– Enligt tidigare besked skulle studierna komma igång i år, men med tanke på det nuvarande läget kan tidsplanen ha ändrats.

Om vaccinet visar god effekt och säkerhet även i de inledande kliniska studierna skulle nästa steg bli att ge det till barn med en genetisk riskprofil för att utveckla typ 1-diabetes. Hur stor andel av alla fall av typ 1-diabetes som kan tänkas orsakas av enterovirus är förstås omöjlig att svara på eftersom hypotesen ännu inte är fastslagen. Bland vissa forskare nämns siffran 50 procent, men Malin Flodström-Tullberg tror att den sannolikt är lägre.

– Det går egentligen inte att svara på i nuläget, men en grov uppskattning är cirka 10-20 procent. Om vår hypotes visar sig stämma och vi kan skydda upp till en femtedel av de som får typ 1-diabetes i dag vore det fantastiskt.

Lovande mot hjärtsjukdom

Ett annat område där vaccinkandidaten, som består av inaktiverat virus från de sex befintliga CBV-stammarna, skulle kunna ha betydelse är som skydd mot hjärtmuskelinflammation (myokardit) och hjärnhinneinflammation (meningit). Här vet man att enterovirus kan orsaka båda tillstånden, som i värsta fall kan leda till döden.

I studien testade forskarna vaccinkandidaten i möss som utvecklade myokardit vid infektion med CBV. De möss som fick vaccin hade ingen viruspåverkan på hjärtat medan de möss som bara fick buffertlösning hade virus både i blodet och i hjärtmuskulaturen.

– Vaccinet kan därför komma till betydlig nytta även genom att förebygga hjärtsjukdom, säger Malin Flodström-Tullberg.

Men även om resultaten verkar lovande är det långt ifrån säkert att de leder fram till ett vaccin mot vare sig typ 1-diabetes eller hjärtsjukdom. Att gå från djurmodeller till försök i människa är ett stort steg och det är inte självklart att resultaten blir desamma. Förutom att säkerställa att vaccinet är säkert och ger god effekt tillkommer avvägningar om kostnader i förhållande till klinisk nytta.

– Det hoppas vi att kommande studier ska kunna visa, säger Malin Flodström-Tullberg.

Källa: Läkemedelsverket


Dela artikeln

Kostråd & riktlinjer

Kostråd i praktiken – så skapar vi matvanor som håller

För att kostråden ska få genomslag måste de bottna i människors vardag, kultur och sammanhang. Det var budskapet vid SLU Future Foods webbinarium om hur vi kan skapa matvanor som håller – för hälsa, miljö och beredskap.

Nina Granberg 16 oktober, 2025 Uppdaterades 16 oktober, 2025 4 minuters läsning
IMG_1109

Foto: AdobeStock

Mer än 260 deltagare loggade in när SLU Future Food höll sitt webbinarium ”Kostråd i praktiken – så skapar vi matvanor som håller”. I centrum stod tre forskare som länge studerat hur människor faktiskt gör sina matval: Sara Spendrup, Fredrik Fernqvist och Richard Tellström från Sveriges lantbruksuniversitet (SLU).

Tillsammans presenterade de en rapport där de lyfter sju rekommendationer som handlar om att förankra kostråd i matkulturen, skapa stödjande miljöer och kommunikation som når olika grupper. 

Sara Spendrup, docent vid SLU, lyfte särskilt vikten av märkning och tydliga signaler i matmiljön. Märkningar behöver vara begripliga och trovärdiga, och olika symboler fungerar för olika värderingar.

Richard Tellström betonade prisvärdhet snarare än priset i sig.

– Ingen köper det billigaste, alla köper det som känns värt sitt pris, förklarade han.

Mat är kultur – inte bara näring

Richard Tellström påpekade att prisvärdhet handlar om mer än pengar. Den hänger också ihop med familjens vanor, kulturell status och sättet att visa omtanke. Vill man förändra matvanor behöver man därför också hitta nya sätt att uttrycka kärlek och omsorg genom maten. Han lyfte också betydelsen av smak, inte bara vad som smakar gott, utan vad som anses vara ‘den goda smaken’.

– Mat som ska bli vald måste vara kulturellt okej, sa han och tog exemplet skolmat som kryddas så att den påminner om pizza eller tacos för att locka barn att våga prova nytt.

Fredrik Fernqvist, Richard Tellström och Sara Spendrup
Skärmdump från webbinariet

Fredrik Fernqvist betonade vikten av att hantera flera omställningar samtidigt: hälsa, hållbarhet, livsmedelssystem och beredskap. Han efterlyste en mer integrerad livsmedelsplanering där olika sektorer samarbetar, exempelvis att fysisk planering kopplas till vad som görs i skolan och hur åkermarken används. 

– Vi behöver arbeta med alla utmaningar parallellt och skapa gemensamma mål över sektorsgränserna, konstaterade han.

Livsmedelsverket: “Bra kostråd räcker inte”

Åsa Brugård Konde, nutritionist vid Livsmedelsverket, bekräftade att myndigheten delar många av forskarnas slutsatser.

– Bra kostråd räcker inte, man måste arbeta på många plan för att de ska få genomslag,” sade hon.

Hon framhöll att den kulturella förankringen är den svåraste delen i arbetet med kostråden och att Livsmedelsverket gärna hade samarbetat ännu närmare forskarna i den frågan. Åsa Brugård Konde betonade också vikten av uppföljning av lagstiftningen om skolmåltider och en tydligare reglering av vad som säljs i skolornas kafeterior.

Livsmedelsverket vill dessutom se en lagstiftning som begränsar marknadsföring av ohälsosam mat riktad till barn, i likhet med reglerna i Norge och Storbritannien.

I praktiken: Hässleholms kommun visar vägen

Emma Frick, verksamhetsutvecklare för måltider i Hässleholms kommun, gav ett konkret exempel på hur forskarnas rekommendationer kan omsättas i vardagen.

Hon beskrev hur kommunen arbetar för att följa Livsmedelsverkets råd men samtidigt anpassa menyerna till smak och kultur:

– Vi försöker införa nya rätter stegvis. Hellre 50/50-rätter än att gå för fort fram. Det är bättre att blanda in baljväxter i rätter som barnen redan gillar än att lansera något helt nytt.

Hon betonade också vikten av traditioner, som att alltid servera midsommarmat, jul- och påskrätter. Det stärker igenkänning och trygghet.

Kommunen arbetar dessutom aktivt med matsvinn, märkning (svenskt ursprung, MSC-märkt fisk, vegetariskt) och elevdialog via enkäter.

– Maten måste smaka gott, annars äter de den inte, sammanfattade Emma Frick.

Kommunikation, språk och värderingar

Under den avslutande paneldiskussionen lyftes kommunikationens roll för att lyckas förändra matvanor.

Sara Spendrup påpekade att alla märkningar inte fungerar för alla, och att budskap måste anpassas till olika värderingar. Fredrik Fernqvist varnade för att övertydliga kampanjer,  som “vegetarisk dag” i skolan, ibland kan skapa motstånd.

Emma Frick berättade hur de i Hässleholm valt att tala om “dagens gröna” istället för “vegetarisk gryta”, för att göra budskapen mer inkluderande.

Förnuftsargument räcker ofta inte menade Richard Tellström. Detta gäller särskilt inte för grupper med lägre utbildning eller lägre inkomst. För att verkligen nå brett, menade han, krävs tydlighet, konkreta styrmedel och ibland ekonomiska incitament.

Sju vägar till matvanor som håller

  1. Förankra kostråd i matkulturen
    Kostråd får genomslag först när de känns relevanta i människors vardag, kultur och gemenskap.
  2. Gör det lätt att välja rätt
    Hälsosam och hållbar mat ska vara synlig, tillgänglig och enkel att välja.
  3. Man måste veta för att kunna välja
    Grundläggande kunskap om mat och hållbarhet behövs för att människor ska kunna göra medvetna val.
  4. Berätta så att alla förstår
    Använd färre och tydligare märkningar – och ett språk som når ut till fler.
  5. Det måste vara värt priset
    Hållbar och hälsosam mat måste upplevas som prisvärd för att väljas.
  6. Mat måste smaka gott
    Ingen väljer mat som inte känns välsmakande och kulturellt accepterad.
  7. Hantera flera omställningar tillsammans
    Hälsa, hållbarhet och krisberedskap hänger ihop – styrmedel och samarbeten måste ta hänsyn till alla tre.

Ur SLU Future Foods policy brief ”Kostråd i praktiken – så skapar vi matvanor som håller.”

Faktaruta: SLU Future Food

SLU Future Food är en plattform vid Sveriges lantbruksuniversitet som stimulerar forskning och samverkan kring ekonomiskt, ekologiskt och socialt hållbara livsmedelssystem. Plattformen arbetar för att öka kunskapen om hur maten påverkar hälsa, miljö och beredskap – och hur vi kan ställa om till mer hållbara matvanor i praktiken.

Läs mer: www.slu.se/futurefood



Forskning

Idrott och typ 1-diabetes 

Att träna och tävla på hög nivå är en utmaning för vem som helst. Men för idrottare med typ 1-diabetes blir det ännu mer komplicerat. En ny C-uppsats visar att strategiskt anpassad kost och insulinbehandling kan göra det möjligt att uppnå god blodsockerkontroll, men vägen dit präglas ofta av ”trial and error” och kräver stöd från professionella, inte minst dietister.

Malin Nitschke & Tomas Maculewicz 16 oktober, 2025 Uppdaterades 6 oktober, 2025 2 minuters läsning
AdobeStock_652335915

Foto: Foto: AdobeStock


Dela artikeln

Cookies

Den här webbplatsen använder cookiesför statistik och användarupplevelse.

Driva eget använder cookies för att förbättra din användarupplevelse, för att ge underlag till förbättring och vidareutveckling av hemsidan samt för att kunna rikta mer relevanta erbjudanden till dig.

Läs gärna vår personuppgiftspolicy. Om du samtycker till vår användning, välj Tillåt alla. Om du vill ändra ditt val i efterhand hittar du den möjligheten i botten på sidan.